RDÉ DIGITAL, SANTO DOMINGO.- La cobertura de afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) en República Dominicana continúa en aumento, alcanzando la cifra de 10,508,357 personas al cierre del primer trimestre de este año, lo que representa el 98.1 % de la población general estimada en 10,711,155 personas. Estos datos se desprenden del último boletín estadístico de la Asociación Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud (ADARS).
Según el informe, el 55.1 % de la población asegurada está cubierta por el Estado a través del régimen subsidiado, lo que equivale a 5,797,171 personas. Por otro lado, el 43.9 % restante, que corresponde a 4,711,180 asegurados, está compuesto por empleados del sector formal que cotizan a la seguridad social junto con sus dependientes afiliados al régimen contributivo.
Dentro del sistema de seguridad social dominicano, se registran 2,159,730 cotizantes como empleados formales hasta el 31 de marzo de este año. Estos cotizantes cuentan con 2,294,556 dependientes directos (cónyuges e hijos) y otros 256,894 dependientes indirectos, generalmente padres de los trabajadores.
La ADARS destaca que los afiliados al SFS en el régimen contributivo reciben cobertura a través de 17 administradoras de riesgos de salud (ARS), de las cuales dos son del Estado, tres son de autogestión y 12 son privadas. Entre estas últimas, siete están afiliadas a la ADARS.
Es importante señalar que el alto nivel de cobertura de seguro médico no implica una cobertura total de servicios de salud, sino que todos los afiliados tienen acceso a los servicios dentro de las posibilidades del sistema.
En términos de ingresos, cada afiliado al régimen contributivo genera una per cápita de RD$1,673.22 mensuales para las ARS, mientras que por los afiliados al régimen subsidiado, el Estado aporta RD$259.43 mensuales. Esto implica un movimiento mensual de RD$7,929.9 millones por los afiliados al régimen contributivo y RD$1,503.9 millones por los asegurados del Régimen Subsidiado, sumando un total de RD$113,205.6 millones mensuales para las ARS y la cobertura de salud en ambos regímenes.
A estos montos se añade un presupuesto anual de no menos de RD$146,276.9 millones asignados por el Estado al Ministerio de Salud Pública para este año 2024, consolidando así el sistema de seguridad social en la cobertura de salud en República Dominicana.
