RDÉ DIGITAL, SANTO DOMINGO.- El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) informó la ampliación de la cobertura de medicamentos de alto costo del Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Subsidiado.
La medida está contenida en la resolución No. 631-04, del 26 de febrero de 2026. En esta ocasión, la ampliación abarca patologías no oncológicas.
Patologías incluidas en la nueva cobertura
La resolución incorpora medicamentos para el tratamiento de:
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Lupus
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Artritis reumatoide
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Enfermedad renal
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Trastornos de crecimiento
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Hemofilia
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Inmunodeficiencias
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Enfermedad de Kawasaki
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Púrpura trombocitopénica y gammaglobulinemias
Según explicó la gerente general del CNSS, Aura Celeste Fernández Rodríguez, la disposición detalla de forma expresa los medicamentos y las patologías cubiertas.
De este modo, se busca evitar errores e interpretaciones ambiguas en los procesos de autorización y aprobación de servicios.
Nuevo tope de cobertura para patologías no oncológicas
Además, el CNSS modificó el artículo tercero de la resolución 610-04. Esta normativa había ampliado la cobertura de medicamentos de alto costo vinculados al cáncer.
Ahora, se unifica la cobertura para medicamentos neoadyuvantes, adyuvantes y paliativos en el área oncológica. Asimismo, la nueva resolución establece un tope de RD$1,000,000.00 para la cobertura de medicamentos de alto costo destinados a enfermedades distintas al cáncer.
“Con esta medida se fortalece la protección financiera de las personas que padecen enfermedades de alto costo no oncológicas”, afirmó Fernández Rodríguez.
Gestión a través de la Damac
La resolución dispone que la gestión, autorización y pago de estos medicamentos deberá realizarse, preferiblemente, a través de la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (Damac), dependencia del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social.
Según el CNSS, esta vía permitirá aprovechar los beneficios de compra conjunta. Sin embargo, cuando los fármacos no estén disponibles en la Damac, deberán adquirirse en el mercado.
En consecuencia, la ampliación de la cobertura busca reducir barreras de acceso y garantizar tratamientos continuos a los afiliados del Régimen Subsidiado.
